CLASSIFICAÇÃO DAS DROGAS E SUAS CONSEQUÊNCIAS

ESTIMULANTES

São drogas que aumentam a atividade cerebral, aumentando também o tempo de vigília, euforia, aceleração do pensamento dando ao usuário a sensação de estar ligado ou eufórico.

Tabaco, Cocaína, Crack, Anfetaminas, Metanfetaminas, Cafeína, Ecstasy, etc.

DEPRESSORAS

São drogas que diminuem as atividades cerebrais, podendo levar o usuário até mesmo ao coma.

Barbitúricos, Benzodiazepínicos, Opióides, inalantes, Álcool, Cola de Sapateiro, etc.

PERTURBADORAS

São drogas que ao serem consumidas alteram a realidade, provocando distúrbios na percepção, emoção e nos pensamentos do usuário, tais modificações variam de pessoa para pessoa.

Chá de Cogumelo, Trombeta, Maconha, LSD, Anticolinérgicos, Anabolizantes, etc.       

                                                                                                                                                                   

                                                        

                                             

                                LSD                                                                 CHA DE COGUMELO

Vias de Penetração

Ø  Inalação - Cola de Sapateiro, Tiner, Gás de cozinha, poeiras Tóxicas, Agrotóxicos, etc.

Ø  Absorção – são produtos que penetram no organismo através da pele como Agrotóxicos, e vários outros produtos químicos.

Ø  Injeção – Drogas que necessitem do uso de seringa e agulha ou mordeduras animais peçonhentos como Cobras, Aranhas, Escorpiões, etc.

Ø  Ingerido – Venenos de rato, Cloro, Medicamento, Derivados de Petróleo, Alimentos fora da Validade, Produtos Químicos, etc.

Sintomas mais Comuns em Vítimas de Intoxicação e Envenenamento e as suas Causas

v  Náuseas, Vômitos, Diarréia, Dor Abdominal

São causados pelas seguintes substâncias: Sais, Metais pesados, Ácidos e Álcalis Corrosivos, Morfina, inseticida, Nicotina, Álcool, Cocaína, Fósforo, Cogumelos Venenosos, Picada de Escorpião etc.

v  Dor de Cabeça (cefaléia)

São causadas pelas seguintes substâncias: Monóxido de carbono, Chumbo, Anilina, Nitratos, Benzeno, Monóxido de carbono, Fenol, etc.

v  Convulsões

São causadas pelas seguintes substâncias: Cocaína, inseticidas, Anfetamina, Cafeína, Nicotina, Monóxido de Carbono, Picada de Escorpião, Aranha Viúva Negra, etc.

v  Cólicas Uterinas, sangramento Uterino

Tem como causa o Fósforo, Chumbo, Pilocarpina, Nicotina, Quinina, Ergot, Catárticos, etc.

v  Coma

Tem como causa os Derivados de Morfina e Análogos, Sedativos, Anestésicos, Barbitúricos, Álcool, Monóxido de Carbono, Dióxido de Carbono, Benzina, Atropina, Inseticidas, etc.

v  Contração das Pupilas dos Olhos (Miose)

Tem como causa o Ópio, Morfina e Derivados, Barbitúricos, Nicotina, Cafeína, Inseticidas, etc.

v  Dilatação das Pupilas dos Olhos (Midríase)

Tem como causa o Álcool, Éter, Clorofórmio, Anti-Histamínicos, Cocaína, Cânfora, Monóxido de Carbono, Anfetaminas, Alucinógenos, etc. 

Intoxicação

A intoxicação é causada pela ingestão, inspiração ou não de substâncias tóxicas como remédios, drogas, agrotóxicos ou alimentos estragados que se mostram estranhas ao organismo, alterando de forma considerável as suas funções metabólicas como respiração, circulação entre outros. A intoxicação normalmente ocorre de forma acidental, mas acaba colocando em risco a vida da vítima, levando a um pequeno mal estar ou um problema de saúde mas acentuado e até mesmo ao óbito.

Produtos de maior incidência nas intoxicações

·         Medicamentos;

·         Entorpecentes;

·         Produtos de limpeza;

·         Alimentos estragados ou fora da validade;

·         Gás de cozinha;

·         Agrotóxicos;

·         Tintas;

·         Tinner;

·         Cola de sapateiro;

·         Bebidas alcoólicas;

·         Gás carbônico.

Venenos

 São considerados venenos as substâncias que ao serem introduzidas ao organismo em quantidade suficiente, causam problemas orgânicos que podem ser temporários, permanentes ou até mesmo o óbito.

Devemos levar em conta que muitos produtos podem causar a intoxicação como já foi citado anteriormente, mas o veneno tem como base o extermínio ou óbito.

Produtos de maior incidência nos envenenamentos

·         Venenos de uso doméstico (raticidas, inseticidas);

·         Agrotóxicos;

·         Formicidas;

·         Substâncias Químicas Industriais.

Sempre que abordar uma vítima de intoxicação ou envenenamento, imediatamente efetue o exame local e priorize a sua segurança.

Examinando o local

·         Observar todas as situações que possam colocar a sua vida em risco;

·         Ao entrar no local sinta se há cheiro estranho no local;

·         Procure por vidros de remédios ou embalagens de venenos;

·         Veja se há restos de drogas ou embalagens vazias;

·         Observe se há algum tipo de embalagem de produtos de limpeza próximo da vítima;

·         Observe a vítima e veja se a mesma está suja de vômito;

·         Observe se há seringas próximas da vítima;

·         Caso a vítima esteja acordada procure saber o que a mesma utilizou sempre mostrando que está ali para ajudar, pois algumas pensam que podem ser policiais. 

Sintomas

·         Pulsação alterada;

·         Respiração alterada;

·         Queimação nos olhos e mucosas (membrana que envolve as cavidades do corpo);

·         Temperatura corporal ou muito baixa ou muito alta;

·         Lesões no antebraço causado por agulhas;

·         Restos do produto ou queimaduras na parte interna da bochecha;

·         Hálito alterado;

·         Alteração na coloração dos lábios e nas pontas dos dedos da vítima;

·         Alteração no diâmetro das pupilas da vítima;

·         Possíveis manchas no corpo da vítima;

·         Nível de consciência alterado;

·         Tosse, ânsia de vômito ou vômito;

·         Possibilidade de dor na cabeça (cefaléia);

·         Suor abundante;

·         Dificuldade ao engolir; 

·         Possíveis convulsões;

·         Possível hemorragia.

Procedimentos em ambas as situações

·         Ao abordar a vítima observe o local num todo procure por cheiro diferente como de gás;

·         Verificar a respiração e a pulsação da vítima estando pronto para iniciar a reanimação;

·         Identifique a via de penetração e o tipo de veneno ou droga utilizada;

·         Solicitar ajuda qualificada;

·         Efetuar a avaliação secundária;

·         Colocar a vítima em posição lateral de segurança;

·         Caso ainda tenha restos do produto evite contato direto;

·         Caso o local esteja com cheiro muito forte de produtos tóxicos remova a vítima para um local arejado;

·         Afrouxar as vestes da vítima ou retirá-la se houver necessidade;

·         Nunca induza a vítima ao vômito caso a mesma tenha ingerido derivados de petróleo ou produtos corrosivos;

·         Não dar leite, pois o leite não é antídoto universal;

·         Evitar deixar a vítima sozinha;

·         Juntar e entregar ao médico todo e qualquer produto, recipientes ou seringas que possa estar próximo a vítima;

·         Não gritar e nem medir força com a vítima;

·         Mostre que você está ali para ajudá-lo.

CONDUTA EM INTOXICAÇÃO POR CONTATO (PELE)

·         Procure saber o produto causador do problema;

·         Lavar o local abundantemente utilizando água corrente;

·         Caso o local afetado for os olho lave com água corrente durante 15 ou 20 minutos;

·         Cubra os olhos com panos de forma suave, e caso volte a ter ardência retire o pano e lave novamente;

·         Solicitar ajuda qualificada ou levar a vítima para avaliação médica;

·         Passe para o médico a causa da lesão.

INTOXICAÇÃO POR INALAÇÃO

·         Retirar a vítima do local;

·         Colocar a vítima em um local arejado;

·         Avaliar os sinais vitais como respiração e pulso;

·         Esteja pronto para efetuar a reanimação cardiopulmonar ou respiratória;

·         Solicitar ajuda qualificada ou encaminhar para avaliação médica.

INTOXICAÇÃO POR INGESTÃO

·         Caso a vítima esteja lúcida procurar saber o tipo de substância utilizada;

·         Se forem produtos cáusticos, derivados de petróleo, metais pesados, ou resíduos sólidos não induzir ao vômito, solicitar ajuda qualificada ou encaminhar com urgência para o hospital;

·         Não induzir o vômito em crianças com menos de 1 (um) ano, pessoas com idade muito avançada, e pessoas que estejam sonolentas ou comatosas;

·         Caso o produto não seja um dos citados de três copos de água para que a mesma dilua o veneno;

·         Se o produto ingerido estiver no organismo a menos de 4 (quatro) horas induza a vítima ao vômito, caso o produto não seja um dos citados acima;

·         Solicite ajuda qualificada ou encaminhe a vítima para avaliação médica. 

EMBRIAGUEZ

É o estado de intoxicação resultante da ingestão de grande quantidade de bebidas alcoólicas. A embriaguez sempre foi um grande problema para a sociedade, pois uma pessoa alcoolizada normalmente perde grande parte dos seus reflexos tendo também o seu estado de consciência alterado com algum tipo de perturbação mental, perda da autocrítica, podendo tornar-se uma pessoa calma ou agressiva e até mesmo entrar em coma alcoólico profundo. Todos esses sintomas variam de acordo com a quantidade de álcool ingerido e o tipo de pessoa, pois existem pessoas que com apenas um copo de bebida ficam embriagadas enquanto outras bebem de forma exagerada e os efeitos são mínimos. Independente de qualquer coisa nunca se esqueça que o álcool é uma droga e leva a dependência.  

Sintomas

·         Perda parcial ou total da coordenação (andar cambaleante);

·         Dificuldade para falar, trocando letras;

·         Fala pastosa;

·         Em alguns casos há a perda total da coordenação motora;

·         Visão dupla;

·         Perda parcial da sensibilidade, levando a vítima a sentir menos dor;

·         Aumento temporário da temperatura;

·         Em algumas vítimas há o aumento do suor (Sudorese);

·         Náusea e/ou vômito;

·         Sinais de choque;

·         Delirium tremens;

·         Perda total da consciência com diminuição dos batimentos cardíacos e dos movimentos respiratórios, dilatação das pupilas e palidez.

·         Em certos casos a vítima tem convulsões.

Procedimentos

·         Oferecer produtos que contenham açúcar ou até mesmo o próprio açúcar;

·         Retire-a do local onde esteja servindo bebidas alcoólicas;

·         Caso a vítima esteja lúcida molhe a sua cabeça ou peça para que a mesma lave o rosto;

·         Fale para a vítima que acabou a bebida evitando assim que a vítima ingira mais bebida alcoólica;

·         Peça para que a vítima fique em repouso, não a deixe ficar de pé ou até mesmo andar;

·         Caso a vítima continue lúcida mantenha os produtos glicosados como, guaraná ou água com bastante açúcar ou outros refrigerantes.

Telefones Úteis

Utilizar as condutas do Centro de Intoxicação UFRJ (21) 2573.3244 (21) 2290.3344 ou do Centro de Controle de Intoxicações da UFF (21) 2717.0148 (21)2717.0521 – 08007226.001

DETALHE IMPORTANTE

Senhores, informo que este Blog exibe um conteúdo não muito vasto mas nem muito resumido, pois tais informações são para o atendimento de Primeiros Socorros em nosso cotidiano, este livro foi elaborado com a finalidade de informar a todos os tipos de pessoas independente da classe social ou cultura , motivo pelo qual todos os termos técnicos são traduzidos (explicados) para o leitor, que em seu dia dia passa por inúmeras situações que as deixa confusa, sendo assim tais conhecimentos são de fundamental importância em um atendimento de Primeiros socorros.

Neste livro será colocado o objetivo e a forma real de trabalho do TÉCNICO EM PRIMEIROS SOCORROS, dando ao leitor todos os conhecimentos básicos no que diz respeito ao atendimento em Primeiros Socorros.

Tenho aqui uma enorme responsabilidade, que é capacitar todos os leitores de forma simples e prática, independente da sua formação e profissão, sem a necessidade de pertencerem à área de saúde.

Oferecendo suporte para um melhor aprendizado e aquisição de conhecimentos na atuação de um perfeito atendimento à(s) vítima(s) de todo e qualquer tipo de acidente ou mal súbito.

Todas as informações contidas neste livro são resultados de várias pesquisas efetuadas junto a profissionais de saúde como Médicos, Enfermeiros, Técnicos em Enfermagem e Socorrista como também foram realizadas diversas consultas em diversos tipos de livros e apostilas de Primeiros Socorros, conseguindo assim um livro atualizado e de fácil compreensão.

Falaremos de todas as etapas do atendimento, utilizando o mínimo possível no que diz respeito aos termos técnicos, e dando prioridade aos termos simples (populares) que são usados em nosso dia-a-dia, facilitando o seu aprendizado, e aperfeiçoamento, dando a você totais condições de minimizar o sofrimento de uma vítima e até mesmo salvar-lhe a vida.

 Estou lhe entregando um livro atualizado, prático e de leitura fácil no que se refere ao atendimento de PRIMEIROS SOCORROS.

PROCEDIMENTOS DE PRIMEIROS SOCORROS EM DIABETES

DIABÉTES

É uma doença crônica causada pela deficiência ou ausência de insulina no organismo fazendo com que as células não consigam receber a glicose que é a sua maior fonte de energia.

As células do cérebro não aguentam essa deficiência sendo as primeiras a sofrer danos com a sua falta. À insulina e um hormônio produzido pelo pâncreas, e tem como função facilitar a entrada da glicose nas células e a sua escassez faz com que se eleve o nível de açúcar no sangue podendo ocasionar inúmeras enfermidades. 

CETOACIDOSE E COMA DIABÉTICO

Cetoacidose esta denominação está ligada a hiperglicemia e ao acúmulo de corpos cetônicos (substâncias ácidas) no sangue, é uma emergência metabólica aguda. Caso não corrigida pode levar ao coma diabético. 

Sintomas

·        Palidez com a pele fria e seca;

·        Aumento da frequência respiratória ou intensificação dos movimentos respiratórios;

·        Desidratação;

·        Hálito cetônico (odor de acetona) pela acidez do sangue;

·        Pulsação elevada e rápida (filiforme);

·        Pressão arterial normal;

·        Sede constante (polidpsia);

·        Aumento do volume urinário (poliúria);

·        Redução intensa das atividades físicas e psíquica (estupor);

·        Podendo chegar ao coma.

Procedimentos

·        Caso a vítima esteja lúcida procurar saber o seu quadro clínico;

·        Saber se a vítima fez uso de bebida alcoólica;

·        Saber se a vítima está alimentada;

·        Caso a vítima vomite colocá-la em posição lateral de segurança;

·        Ficar atento na respiração e ao pulso;

·        Repassar todas as informações adquiridas para o médico.

CHOQUE INSULÍNICO (HIPOGLICEMIA)

É quando o nível de glicose contido no sangue esta em uma quantidade muito baixa, normalmente ocorre quando é utilizada uma quantidade muito elevada de insulina pelo diabético ou também por má alimentação.

Sintomas

·        Confusão mental;

·        Dor de cabeça (cefaléia);

·        Tonteira;

·        Convulsões;

·        Coma.

Procedimentos

·        Caso a vítima esteja lúcida procure saber detalhes sobre o seu problema;

·        Saber se está alimentada, se usou algum outro tipo de medicação;

·        Caso a vítima esteja lúcida, de um copo de água com açúcar;

·        Monitorar os sinais vitais;

·        Não utilizar nenhum tipo de medicação (insulina) sem determinação médica;

·        Por a vítima em posição lateral de segurança caso vomite;

·        Repassar todas as informações para o médico.

PARADA CARDIO RESPIRATÓRIA (Adultos, Jovens e Crianças)

PARADA CARDIO RESPIRATÓRIA (PCR)

Definição

É a cessação súbita dos movimentos (batimentos) cardíacos e respiratórios que pode ser revertida com a intervenção imediata.

Em nosso organismo existem órgãos e tecidos que podem permanecer sem oxigênio durante um período de tempo considerável, mas existem outros que resistem apenas alguns poucos minutos e até mesmo segundos. As células do cérebro começam a morrer após quatro minutos, com a ausência de oxigênio.

Importante

Sabemos que a ventilação artificial constitui a primeira e fundamental medida a ser aplicada durante a RCP (Reanimação Cardio Pulmonar) segundo inúmeros médicos. Isso porque a compressão torácica isolada é insuficiente para oferecer um sangue adequadamente oxigenado ao nosso corpo. Sendo assim ao iniciarmos a RCP devemos efetuar as duas ventilações evitando a morte das células do cérebro e todo o restante do organismo.

Este processo foi utilizado por longos anos, tivemos a RCP com duas (2) ventilações e cinco (5) compressões, em seguida foi mudada para duas (2) ventilações para quinze (15) compressões, ao longo dos anos foi mudada novamente passando para duas (2) ventilações e trinta (30) compressões e no final do ano de 2010 o comitê internacional (American Harth) achou por bem retirar as ventilações e passando a Reanimação Cardio Pulmonar a ter somente as cem (100) compressões torácicas por minuto, sem a utilização da ventilação artificial, pois é alegado que ao efetuarmos a compressão torácica estaremos também contraindo os pulmões, que ao voltar a posição anterior acabara recebendo oxigênio.      

Principais causas de uma parada cardio respiratória (PCR)

ü   Asfixia;

ü   Estado de choque;

ü   Intoxicações;

ü   Problemas cardiovasculares;

ü   Traumatismos;

ü   Afogamento;

ü   Choque elétrico.

OBSERVAR COM CUIDADO ALGUNS SINAIS DA P.C.R

 Ausência de pulso Deve ser verificada apenas em artéria de grosso calibre (carótida), pois reflexos podem se manter presentes por alguns segundos  em vasos de pequeno calibre.

Falta de respiração (Apnéia) É a ausência dos movimentos respiratórios, na maioria dos casos ainda ocorrem sinais fracos. Movimentos respiratórios (reflexos) espontâneos que podem ser observados alguns segundos após a instalação da PC.

Dilatação das pupilas (Midríase). As pupilas começam a se dilatar após 45 segundos de interrupção do fluxo sanguíneo para o cérebro, sendo assim a midríase é um sinal relativamente tardio.

Sons Cardíacos. A ausência de sons cardíacos, embora seja um indicativo de débito cardíaco, nem sempre significa parada cardíaca completa.   

Preenchimento capilar. Às vezes, ainda é percebido transcorridos uns 30 segundos após a PC.

Extremidades arroxeadas (Cianose). Podem estar ausentes vários minutos após a PC.  

Principais sinais de PCR

v  Ausência respiratória;                                                    

v  Ausência de pulsação; (CAROTÍDEO)

Procedimentos iniciais

v   Chamar o socorro especializado pelos telefones 192 – 193;

v   Deitar o paciente em decúbito dorsal sob uma superfície rígida e plana;

v   Ajoelhe-se ao lado da vítima;

v   Efetue o CBA para constatar se realmente não há sinais vitais; 

v   Efetuar a hiperextenção do pescoço;

v   Erguer as pernas da vítima num ângulo de 30° a 40°;

v   Localizar o processo xifóide (extremidade inferior do osso externo);

v   Se houver dificuldade em localizá-lo, palpar a última costela e siga-o até o centro do tórax onde esta localizada a ponta do osso externo (processo xifóide).

 

REANIMAÇÃO CARDIO PULMONAR (R C P)

(conjunto de medidas emergenciais para reativar os movimentos do coração e do pulmão)

v   Colocar uma das mãos, sobre o osso externo um dedo abaixo da linha dos mamilos ou dois dedos acima do processo xifóide;

v   Colocar a outra mão sobre a primeira com os dedos entrelaçados;

v   Manter os braços estendidos, num ângulo de 90°;

v   Iniciar as compressões baixando o osso externo cerca de 3 a 5 centímetros considerando o porte físico do paciente;

v   Realizar no mínimo 100 compressões por minutos;

v   Evitar perder o contato com osso externo da vítima caso haja outra pessoa.

                        

                                                                                                              

                                  

Seguindo o protocolo Internacional a RCP, em situações adversas é:

100 (cem) compressões cardíacas em um  minuto. Pois a própria compressão  torácica irá fazer com que haja uma compressão dos pulmões, que irá ajudar na troca gasosa.

REANIMAÇÃO CARDIO PULMONAR EM CRIANÇA

Efetuar o mesmo número de compressões realizadas em um adulto, a diferença é a utilização de apenas um braço na compressão.

Em crianças na faixa etária entre 1 a 12 anos devemos efetuar as compressões com uma única mão, efetuando compressões no osso externo abaixando-o cerca de 2 cm a 3,0 cm.

TÉCNICA DE REANIMAÇÃO CARDIO PULMONAR EM BEBÊ

(ATÉ 1 ANO)

Procedimentos iniciais

Ø   Chamar o socorro especializado pelos telefones 192 – 193;

Ø   Fazer o ABC para constatar a ausência dos sinais vitais;

Ø   Deitar a vítima em decúbito dorsal em uma superfície rígida;

Ø   Fazer a hiperextenção do pescoço e colocar as pernas do bebê levantadas em 30°;  

Ø   Posicionar-se lateralmente a vítima 

Ø   Traçar uma linha imaginária entre os mamilos pressionar com o dedo médio e anelar, abaixo da linha imaginária; 

COMO FAZER A REANIMAÇÃO CARDIO PULMONAR

Ø   Usando a polpa digital dos dedos médios e anelar comprima o osso externo até abaixar cerca de um terço da profundidade torácica do bebê (cerca de 1,5 cm). Efetuando mais de 120 compressões por minuto;

Ø   A cada compressão, tirar totalmente o peso do tórax da vítima, apenas não perder contato;

Ø   O pulso pode ser verificado com apalpação usando a artéria braquial;

Ø   Não interromper a Reanimação Cardio Pulmonar a não ser que você sinta o retorno dos sinais.